La méatotomie moyenne - YouTube
Cette situation se rencontre plus souvent dans les sinusites d'origine dentaire, ou fongique car l'infection évolue à bas bruit depuis longtemps. Le diagnostic de sinusite chronique repose sur la clinique, l'examen endoscopique et le scanner des sinus. Aspect scanographique d'une sinusite maxillaire L'absence d'aération, malgré la disparition de l'infection initiale, peut aboutir à une inflammation chronique du sinus qui ne peut plus guérir par les seuls médicaments. Méatotomie moyenne technique chirurgicale les. Il faut alors envisager d'agrandir l'orifice de ce sinus maxillaire, c'est la méatotomie moyenne. Aspect au scanner de champignons dans les sinus maxillaires Aspect au scanner d'implants dentaire dans les sinus maxillaires Il existe d'autres situations où cette intervention est nécessaire, corps étranger (d'origine dentaire), sinusite aspergillaire, polypose naso-sinusienne, pathologie tumorale du sinus, polype de Killian etc… PRINCIPES DE LA MEATOTOMIE. Elle peut être réalisée soit à visée thérapeutique, soit à visée diagnostique pour permettre un prélèvement dans le sinus maxillaire.
La mise en place dun drain intrasinusien ne se justifie que dans les formes trs inflammatoires ou purulentes. 15. TECHNIQUE Matotomie moyenne Quel que soit le guidage optique choisi, les principes de lintervention sont identiques: incorporer lostium la fenestration, prvenir les synchies et permettre des soins postopratoires et un accs ais la matotomie Cette intervention, connue depuis le dbut du sicle, a t, faute de moyens optiques, abandonne jusque dans les annes 1960. Elle a t rintroduite par Prades et Rouvier pour la microchirurgie, et par Messerklinger, Terrier, Wigand pour la chirurgie endoscopique. On en dcrit deux variantes techniques: matotomie davant en arrire ou darrire en avant. Méatotomie moyenne technique chirurgicale 2018. Aprs le mchage endonasal, linjection sous- muqueuse danesthsique doit intresser tout le mat moyen. 16. TECHNIQUE Matotomie davt en arr Luxation en DD du cornet moyen. PREMIER TEMPS DEUXIME TEMPS Le reprage des lments du mat moyen: bosse lacrymale, apophyse unciforme, bulle ethmodale, cornet moyen, est indispensable avant le moindre geste chirurgical.
Les bactéries s'accumuleraient facilement au niveau de ces glandes et ne s'en détachent pas, même lors du passage des urines au cours d'une miction fréquente. Selon toujours les hypothèses des chercheurs, les rapports sexuels seraient à l'origine de pressions au niveau des glandes infectées; ce qui « réveilleraient » les germes et déclencheraient les épisodes d'infections urinaires. Il existe aujourd'hui plusieurs techniques chirurgicales qui permettent de traiter les infections urinaires récidivantes chez la femme: dilatation urétrale (en cas de sténose urétrale), méatotomie, urétrotomie,.... Lorsque les récidives persistent malgré les traitements antibiotiques et les diverses techniques chirurgicales, une méatoskénectomie est envisagée. Il s'agit d'une technique chirurgicale considérée aujourd'hui comme un traitement de référence en cas d'échecs des autres méthodes thérapeutiques. Méatotomie moyenne technique chirurgicale pour. Elle consiste à enlever ces glandes qui se trouvent autour de l'urètre et traite la sténose urétrale. L'intervention chirurgicale est effectuée sous anesthésie générale ou anesthésie loco-régionale.
26. COMPLICATIONS Matotomie infrieure Hmorragie peropratoire. Blessure du conduit lacrymonasal. Synchies. Fermeture. Court-circuit muqueux. La méatoskénectomie: une chirurgie de référence pour une infection.... 27. CCONCLUSIONONCLUSION LLa matotomie moyenne eta matotomie moyenne et infrieure a connu un rebondinfrieure a connu un rebond considrable grce a la venue de lconsidrable grce a la venue de l endoscopie nasale. endoscopie nasale. LLa bonne connaissance de la bonne connaissance de l anatomie nasale et de la techniqueanatomie nasale et de la technique chirurgicale est le seul garant duchirurgicale est le seul garant du bon droulement de linterventionbon droulement de lintervention et permet dviter deset permet dviter des complications prjudiciable pourcomplications prjudiciable pour le maladele malade
Ses mors sont placs de part et dautre de la cloison intersinusonasale. La section de ce fragment libre toute la portion de lapophyse unciforme pralablement sectionne sa partie suprieure. Quatrime temps 19. TECHNIQUE Matotomie davt en arr Avec une canule daspiration courbe, on vrifie louverture de la cavit sinusienne et lon value le volume sinusien. La matotomie est ensuite agrandie aux dpens de ses berges antrieure, postrieure et infrieure, en fonction de lindication opratoire. MEATOTOMIE | Clinique des Cèdres. SINQIME TEMPS 20. TECHNIQUE Matotomie darr en avt Sige sous la bulle ethmodale. Cest une zone dpressible qui correspond laccolement des muqueuses nasale et sinusienne Cette rgion, dpourvue de structure osseuse unciformienne, est facilement trpane par lextrmit dun aspirateur courbe. Lostium, situ en haut et en avant, doit tre incorpor la fenestration. Le morcellement de la cloison intersinusonasale et la rsection de la partie basse du processus unciforme sont raliss. La taille de louverture est adapte au but poursuivi par lintervention: extraction, ventilation ou drainage.
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