Résumé Objectif L'intestin hyperéchogène (IHE) concerne environ 1% des grossesses et constitue classiquement un facteur de risque de pathologie fœtale (infection virale, mucoviscidose, aneuploïdie…). L'objectif de notre étude était d'analyser le devenir des fœtus adressés pour évaluation en cas d'intestin hyperéchogène. Patientes et méthodes Nous avons rétrospectivement inclus les fœtus adressés pour IHE suivant l'échographie de dépistage et examinés dans deux centres de diagnostic prénatal entre 2004 et 2011. Une recherche d'aneuploïdie, d'infection virale et de mucoviscidose était systématiquement proposée ainsi qu'une surveillance échographique. Résultats Sur 109 fœtus adressés pour IHE d'allure isolée, 74 patientes présentaient effectivement un IHE isolé lors de l'échographie diagnostique (absence de dilatation, de calcification, de retard de croissance intra-utérin…). Mauvaise échogénicité grossesse apres. Dans 30 cas l'IHE n'a pas été retrouvé. Et dans cinq cas il était associé à d'autres anomalies. Quatre-vingt-cinq pour cent des patientes ont eu recours préalablement au dépistage de la trisomie 21.
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Une consommation modérée d'alcool ne doit pas être déconseillée chez les faibles consommateurs. La consommation doit en revanche être réduite chez les forts consommateurs. Reprise d'une activité physique, lutte contre la sédentarité: Initiée au cours de la période de réadaptation, cette reprise de l'activité physique doit être poursuivie au long cours. Mauvaise échogénicité grossesse en. Un programme de 30 minutes d'exercice physique de type aérobie au moins 5 fois par semaine est recommandé. Contrôle du diabète L'équilibration du diabète, facteur de risque cardiovasculaire majeur, est l'un des enjeux essentiels du post-infarctus. L'objectif est le maintien d'une HbA1c < 6, 5-7%. Grade B Lire Diabète de type 2: suivi au long cours. En cas de découverte d'un diabète, le patient doit bénéficier d'une prise en charge spécifique avant sa sortie de l'hôpital. Contrôle de la pression artérielle L'objectif est la stabilisation de la pression artérielle en dessous de 140/90 mmHg, et classiquement en dessous de 130/80 mmHg en cas de diabète (cependant les recommandations récentes posent la question de la spécificité de l'objectif tensionnel chez les patients diabétiques versus l'objectif PA < 140/90 mmHg).
Lire Rééducation: Maladie coronaire. Règles hygiénodiététiques Les conseils hygiénodiététiques doivent être délivrés dès l'hospitalisation, dans le cadre d'un programme de réhabilitation, meilleure garantie de leur pérennisation. Sevrage tabagique: Il est l'un des points clés de la correction des facteurs de risque cardiovasculaire et doit être systématiquement proposé. L'utilisation des patchs nicotiniques n'est pas contre-indiquée à la phase aiguë. Un programme individualisé de sevrage doit être établi avant la sortie de l'hôpital, idéalement avec l'aide d'une équipe en charge des problèmes d'addiction. Mauvaise échogénicité grossesse semaine. Une information sur le tabagisme passif doit également être délivrée. Lire Tabagisme: sevrage. Prise en charge diététique et réduction pondérale: Une réduction pondérale obtenue par un régime hypocalorique est conseillée si l'IMC est ≥ 30 kg/m 2 ou le périmètre abdominal ≥ 102 cm pour les hommes et ≥ 88 cm pour les femmes. Grade B L'équilibre alimentaire doit correspondre à un régime de type méditerranéen, avec un apport faible en sel et en graisses saturées et des apports augmentés et variés en poisson, fruits, légumes et céréales.
COMMENTAIRE: ce qui génère moins d'information, donc image moins nette, donc lecture plus difficile et moins informative Ces informations, données à titre indicatif, ne dispensent en rien d'une consultation auprès d'un praticien.
Nous remercions le docteur Catherine Garel, qui nous a fourni l'iconographie.
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