Si le médecin-conseil n'autorise pas le remboursement, le patient reçoit sa décision. Comment demander l'autorisation du médecin-conseil? Si un formulaire existe, vous devez l'utiliser. On distingue 3 types de demande. Pour 2 d'entre elles, il existe un formulaire de demande. Formulaire réglementaire spécifique pour demander le remboursement Pour certains médicaments, vous devez utiliser un formulaire réglementaire spécifique. Remboursement du rivaroxaban, Xarelto, dans la FA et les TVP. Il doit correspondre au modèle publié au Moniteur belge. Tenez compte des éléments suivants: Ne modifiez, ne supprimez ou n'ajoutez aucune mention qui serait contraire aux dispositions légales. Cochez et/ou complétez correctement toutes les cases qui concernent la situation spécifique du patient pour qui vous demandez le remboursement. Signez et datez la demande. Indiquez votre nom et votre numéro INAMI. Vous devez avoir le code de compétence prévu dans les conditions pour le paragraphe concerné du chapitre IV ou chapitre VIII. Conservez les résultats et les documents requis dans le dossier de votre patient.
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Quand une autorisation pour une spécialité X est-elle valable pour une spécialité Y? Cela dépend du modèle d'autorisation: Pour les autorisations de modèle « b » ou « d » Quand la spécialité pharmaceutique indiquée sur la prescription est inscrite au paragraphe du chapitre IV ou VIII et avec le groupe de remboursement mentionné sur l'autorisation. Si l'autorisation porte encore le nom de la spécialité pharmaceutique au lieu du numéro du paragraphe, le principe suivant s'applique: Si la spécialité pharmaceutique indiquée sur la prescription et la spécialité pharmaceutique mentionnée sur l'autorisation ont les mêmes conditions de remboursement, c'est-à-dire qu'elles sont inscrites au même paragraphe du chapitre IV ou VIII avec le même groupe de remboursement.
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