Je crée un petit topic sur ce sujet, car ja galère avec ça et c'est quand même assez technique. Ca pourra peut être aussi servir à d'autres, ou en prévention. Rappel sur la gouttière bicipitale: - La gouttière bicipitale est un sillon creusé dans le haut de l'humérus (l'os du bras), au niveau de l'épaule, et par laquelle passe le tendon supérieur du chef long du biceps. Explications de la tendinite long biceps. - Pb: juste après, le tendon fait un virage à 90°, ce qui fait fortement frotter le tendon. Donc c'est un tendon sensible - En plus, il est sur une zone nerveux qui propage ensuite fortement la douleur et est peu irrigué, donc sa récupération est difficile. Pour mieux comprendre: C'est une image tiré du livre de Delavier / MDG: Guide de musculation des bras. Désolé Fred et Michael de copier ici une image de votre livre, mais c'est la meilleure illustration A cause de sa position et de ses faiblesses, on peut l'abimer "facilement", et principalement via des exos qui placent le bras en arrière ou dans la ligne du torse, car cela plaque le tendon sur la gouttière et augmente les frottement.
Or, les mouvements de tirage ( tirage nuque notamment), d' élévation de côté ou de développé pour les épaules ou pectoraux sont susceptibles d'irriter cette partie du tendon, en particulier pour les individus qui y sont prédisposés par la forme que revêt leur humérus. Ces douleurs sont localisées dans la partie antérieure du deltoïde, et irradient parfois le bras, Elles se signalent aussi par des craquements répétés dans votre épaule. Gouttière bicipitale epaule d'agneau. Pour les prévenir nous vous recommandons: - De vous échauffer longuement les épaules et les biceps avant les exercices du haut du corps - De ne pas chercher une extension complète de vos bras en curl barre ou du curl avec haltères - De limiter l'amplitude des mouvements de développés de toutes sortes. Mais les tendinites du long biceps sont rarement isolées. Elles peuvent s'associer à une autre pathologie de l'épaule ( tendinite ou rupture de la coiffe, instabilité de l'épaule). On en parle sur le forum: Prévenir les blessures aux épaules
IRM Technique L'examen est réalisé avec une antenne de surface, rotation externe modérée du membre examiné. Champ de vue le plus petit et taille de la matrice la plus élevée possible. Séquences: • Spin-écho T 1 (peut apprécier l 'éventuelle dégénérescence graisseuse) • FSE T 2 (rapides, avec saturation de graisse) • Densité de proton saturation de graisse (bon compromis). L'étude de l'épaule est effectuée dans trois plans de coupe Coupes fines 3 à 4 mm L 'arthro. IRM 2 modalités: Séquences pondérées T 1 avec injection de Gadolinium dilué dans du produit de contraste iodé ou du sérum physiologique. Le biceps brachial : quel est son rôle et comment bien l’utiliser. Séquences pondérées T 2 rapide avec saturation de graisse et injection de sérum physiologique ou de contraste iodé Les indications Etude de la coiffe des rotateurs: recherche d'anomalies de signal intra tendineux notamment sur les séquences en pondération T 2. L'IRM permet de préciser le siège et la nature de l'altération tendineuse. Le bilan des instabilités de l'épaule relève essentiellement de l'arthroscanner.
Chef moyen ou acromial: a une disposition penniforme. Sa direction est verticale. Chef postérieur ou épineux: s'insére sur toute l'étendue deu bord inférieur de l'épine de l'omoplate par une forte lame tendineuse. Il se termine par un tendon sur la lèvre postérieure du V deltoïdien.
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