Sur le même principe, on utilise souvent moins de curares avec une péridurale en charge. En postopératoire, le bénéfice sur la douleur et la ventilation est important. Malheureusement on manque d'études scientifiques avec un changement de pronostic "lourd" comme la morbi-mortalité. Quoiqu'il en soit dans mon expérience personnelle les patients bénéficiant d'une péridurale efficace sont bien plus confortables en postop. La réhabilitation est alors grandement facilitée. Les antalgiques post-opératoires, partie 2 – hic et nunc. Je profite de ce petit billet pour évoquer les patients opérés en urgence. Je veux bien comprendre qu'il y ait des craintes vis à vis d'une hémodynamique précaire mais pourquoi se passer d'une rachianalgésie avec de la morphine? Notez que si vous discuter avec des collègues d'autres pays, vous verrez qu'ils réalisent beaucoup plus facilement de l'analgésie périmédullaire en urgence L'analgésie loco-régionale L'analgésie périmédullaire n'est pas dénuée de risque, et il faut bien dire que c'est pas toujours facile. Mais pensons aux autres techniques dont la rendement est bien meilleur depuis l'avènement de l'échographie en particulier pour les blocs de l'abdomen.
Ministère des Solidarités et de la Santé, Fiche 17: la prise en charge de la douleur. Haute Autorité de Santé, Douleur post opératoire. SFAR, Prise en charge de la douleur post opératoire chez l'adulte et l'enfant
Depuis 2002, la loi sur les droits des malades indique que « toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée, prise en compte et traitée. » (L 1110-5 du Code de la Santé Publique). Vous allez subir une opération orthopédique? Informez-vous dès maintenant sur les moyens de soulager les douleurs post-opératoires. Antalgique post opératoire. Anticiper la douleur Mieux vaut prévenir que guérir… Et c'est aussi valable pour la douleur! Lorsque l'on sait qu'une opération chirurgicale provoque des douleurs au réveil, il est essentiel de les anticiper au maximum. Parlez-en à votre chirurgien en amont de l'opération: on est plus rassuré lorsque l'on sait ce qui va se passer. Demandez-lui quelles douleurs sont attendues, leur localisation et leur intensité, ainsi que les prescriptions médicales pour vous procurer dès maintenant les médicaments antalgiques * ou analgésiques * à prendre chez vous à votre retour de l'hôpital. Cela vous évitera de devoir vous rendre en pharmacie au moment où vous rentrez chez vous.
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