En effet, dans l'ensemble, les facteurs psychosociaux et organisationnels sont présentés comme un ensemble de facteurs et d'effets, mais sans apporter de précision fine sur leurs rôles respectifs....... Il est par ailleurs bien établi que la lourdeur de la charge physique ressentie est corrélée avec les concepts de vigueur et de TMS (Jaworek et al., 2010). En effet, une augmentation de la stimulation au travail diminue le burnout mais augmente les TMS selon Jaworek et al. (2010), notamment au niveau du rachis (Bernez et al., 2013 (Bernez et al.,, 2015. L'ensemble de ces travaux explique ce phénomène étonnant, voire paradoxal au regard des processus psychologiques impliqués dans la douleur (Lanfranchi & Duveau, 2008), de l'association des TMS à une tension musculaire activée avec la stimulation du travail, même positive fut-elle....... Troisièmement, dans le modèle qui se dégage de nos résultats bruts, à l'inverse de précédentes études (Bernez et al., 2013 (Bernez et al.,, 2015, le support social est le facteur psychosocial commun expliquant nos variables dépendantes, essentiellement le burnout global.
Siegrist (1996) introduit en effet l'idée que le stress est le résultat d'un déséquilibre entre les efforts du travailleur et la reconnaissance et les récompenses (rewards) qu'il en obtient. Il ajoute également l'idée que le niveau d'effort n'est pas seulement lié au poste de travail mais aussi aux caractéristiques du travailleur (sa personnalité, ses schémas cognitifs, ses contraintes extraprofessionnelles, etc. ). Le déséquilibre entre effort et récompense (effort-reward imbalance) résulterait de la combinaison de ces trois dimensions: 1. L'effort extrinsèque, très proche de la dimension « exigences » de Karasek: pression temporelle, fréquence des interruptions, niveau de responsabilité, dépassements horaires, demande physique, accroissement de la charge de travail. La faiblesse des récompenses: reconnaissance (respect, soutien inadéquat, traitement injuste) salaires et contrôle du statut (possibilités de promotion, changement non désiré, insécurité d'emploi, inconsistance du statut).
Le questionnaire de Siegrist permet de voir si le salarié considère que ses efforts sont justement récompensés. S'il existe un déséquilibre entre les efforts et les récompenses en défaveur des efforts, alors le salarié peut être susceptible d'être dans une situation de stress au travail et cela peut jouer sur sa motivation et sur sa santé à long terme.
Elles ne sont évidemment pas toutes efficaces, en particulier celles qui ne changent pas la situation qui a déclenché le stress: – recherche d'une solution au problème – évasion (ex. : regarder la télévision) – soutien social (recherche d'aide, d'informations, soutien émotionnel, etc. ) – autocontrôlé – fuite/évitement – replanification (redéfinir ses priorités, réajuster son plan de travail) – résignation/dénégation – diplomatie (négocier) – confrontation – évolution personnelle (se former, lire des ouvrages spécialisés pour accroître ses compétences et mieux maîtriser la situation). Lazarus & Folkman (1984) introduisent ainsi l'idée que face à une situation stressante, les individus procèdent à une double évaluation: 1. Une évaluation de la menace, du danger. Son résultat (positif ou négatif) va enclencher le choix d'une stratégie d'ajustement. 2. Une évaluation secondaire sur la capacité à faire face à cette menace: est-ce que la stratégie de coping sera suffisante ou pas? S'il y a à la fois menace et incapacité à faire face, la réaction de stress va alors se développer.
Malgré la pertinence de cette contribution scientifique, une seule hypothèse du modèle a trouvé un large soutien empirique: il s'agit de l'hypothèse extrinsèque, qui postule qu'un haut niveau d'efforts, combiné à de faibles récompenses mène à des tensions susceptibles de compromettre la santé et le bien-être de l'individu, alors que l'hypothèse intrinsèque, qui met l'accent sur le rôle déterminant du surengagement, a été bien au contraire très peu, voire rarement soutenue sur le plan empirique (Kinman et Jones, 2008; Marchand et al., 2006; Stansfeld et Candy, 2006). Outre cette faiblesse empirique, on reproche à ce modèle le fait d'être statique (Bakker et Demerouti, 2007), étant donné que le salaire, l'estime et le contrôle du statut d'emploi sont les seules ressources susceptibles de réduire l'impact des tensions au travail, ce qui fait en sorte qu'il ne semble pas y avoir une place pour d'autres ressources (Bakker et Demerouti, 2007). De plus, à l'instar des modèles de Karasek (1979) et Karasek et Theorell (1990), ce modèle ne tient pas compte du type de profession et du contexte organisationnel (Bakker et Demerouti, 2007).
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