Il est de la compétence du médecin anesthésiste-réanimateur de répondre à vos questions relatives à sa spécialité. L'intervention est effectuée par voie endonasale, sans cicatrice extérieure, à l'aide d'un trocart. Méatotomie moyenne endonasale | Ouverture du sinus maxillaire. La durée de l'hospitalisation et les soins postopératoires vous seront précisés par votre chirurgien. RISQUES IMMEDIATS Une petite hémorragie peut survenir au cours de la ponction ou dans les jours qui suivent, ceci peut justifier un méchage endonasal. RISQUES SECONDAIRES Cette intervention ne met pas à l'abri du risque de récidive de la pathologie sinusienne à moyen ou à long terme. COMPLICATIONS GRAVES ET/OU EXCEPTIONNELLES Tout acte médical, investigation, exploration, intervention sur le corps humain, même conduit dans des conditions de compétence et de sécurité conformes aux données actuelles de la science et de la réglementation en vigueur, recèle un risque de complication. Il est très important de signaler à votre chirurgien vos antécédents d'allergie aux anesthésiques locaux ou toute notion d'asthme, ceci afin d'éviter une réaction lors de l'anesthésie.
Sinus maxillaire, dents et mycose C'est une cavité pneumatisée (remplie d'air par les fosses nasales) creusée dans l'os maxillaire, présent dès la naissance contrairement à d'autres sinus, qui grandit jusqu'à l'âge de 15 ans, en forme de pyramide à pointe latérale. Il communique avec la fosse nasale par son orifice de drainage naturel ou ostium situé au niveau de la cloison intersinusonasale. L'os maxillaire constitue seul toutes les parois du sinus maxillaire sauf la cloison intersinusonasale qu'il partage avec le cornet inférieur, l'os ethmoïdal, l'os palatin, l'os lacrymal. Les dents qualifiées de sinusiennes sont les prémolaires et les molaires supérieures car leurs racines peuvent être en contact étroit avec les cavités sinusiennes maxillaires. Opération des sinus maxillaire, quand faut-il l'envisager ? — Ma Santé Avant Tout. Une lésion infectieuse et inflammatoire bactérienne de l'extrémité des racines dentaires suite à infection endocanalaire après une carie et une pulpite constitue un granulome apical qui peut se transformer en kyste radiculo dentaire. Le granulome apical crée une ostéite de voisinage avec disparition de l'os séparant la dent du sinus maxillaire entrainant un développement de l'infection dans le sinus.
Elle est indiquée: dans les polypes des sinus maxillaires dans les mycoses des sinus maxillaires liées à la présence d'un corps étranger d'origine dentaire (pâte dentaire) C'est une intervention qui consiste à ouvrir largement le sinus maxillaire dans la fosse nasale, en général par l'intermédiaire d'une méatotomie moyenne antérograde. Cette chirurgie ne s'envisage qu'après échec des différents traitements médicaux, ce qui sera confirmé par un bilan radiologique ou un scanner. L'âge pour se faire opérer L'intervention se pratique dès l'âge de 8 – 9 ans La durée de l'opération et de son hospitalisation La durée de l'opération est d'environ 30 minutes. Le patient sera hospitalisé environ 2 jours. L'intervention Il s'agit d'une intervention par voie naturelle de la fosse nasale. C'est une chirurgie qui se pratique par endoscopie vidéo assistée. En fin d'intervention, dans l'une ou les deux narines, il n'est pas mis en place de drain mais un tampon de Mérocel° pendant 24 heures. Méatotomie | ORL chirurgien face et cou - spécialiste du sommeil à Besançon. Il est de la compétence du médecin anesthésiste réanimateur de répondre à vos questions relatives à sa spécialité.
Le traitement dentaire est obligatoire mais parfois la sinusite ne guérit pas et ce, malgré plusieurs cures d'antibiotiques, le recours à la méatotomie moyenne est alors nécessaire. Il arrive aussi que le traitement par un dentiste d'un canal radiculo dentaire d'une de ces dents sinusiennes entraine un passage de pâte dentaire dans le fond du sinus. Cette pâte dentaire dans ce milieu ouvert peut favoriser l'installation d'une infection chronique sinusienne mais ce n'est pas systématique. La décision d'ôter cette pâte dentaire ectopique (hors des dents) et la voie d'abord dépendront du retentissement clinique, de sa taille et de sa localisation. Le sinus maxillaire est la localisation la plus fréquente des balles fongiques (champignons visibles macroscopiquement) qui sont responsables de sinusites fongiques, non invasives, non ou peu agressives et extramuqueuses. Le genre de champignons le plus fréquemment en cause dans les balles fongiques est Aspergillus, sa mise en évidence en culture n'est pas aisée (30% des cas seulement).
Enfin n'oubliez pas d'apporter, lors de l'hospitalisation, les documents médicaux en votre possession: prises de sang, examens radiologiques notamment. BUT DE L'INTERVENTION Vous présentez une infection du sinus maxillaire. Cette sinusite peut-être responsable de douleurs de la face, d'une obstruction nasale, d'un mouchage purulent et parfois d'infection à distance. La ponction ne s'envisage qu'après échec des traitements médicaux, confirmé par un bilan radiologique. L'intervention a pour but d'aspirer les sécrétions purulentes, de contrôler la cavité sinusienne par l'introduction d'une optique, de pratiquer un prélèvement pour rechercher un germe et choisir un antibiotique efficace. Il est parfois utile de laisser en place un drain durant quelques jours pour assurer des lavages et l'introduction d'antibiotiques et de corticoïdes à l'intérieur du sinus. REALISATION DE L'INTERVENTION L'intervention peut être pratiquée sous anesthésie locale ou générale. En cas d'anesthésie générale, une consultation d'anesthésie préparatoire est indispensable.
Des troubles de la vue, très exceptionnels, peuvent être observés après ce type d'intervention; ils surviennent précocement et doivent être signalés immédiatement à votre chirurgien.
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