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Pour les détecter, généralement en Elisa, les laboratoires utilisent des panels de référence associant plusieurs antigènes. Le tableau ci-dessous indique les principales associations des anticorps le plus souvent recherchés. Anticorps Maladie associée Anti-ADN natif Lupus érythémateux disséminé (LED) +++ Anti-Sm LED (spécifique mais peu sensible: 10%) Anti-SSA Gougerot-Sjögren (50%), LED Anti-SSB Gougerot-Sjögren (80%) Anti-RNP Connectivite mixte, LED Anticentromère Syndrome CREST (sclérodermie) Anti-Scl 70 (topo-isomérase I) Sclérodermie diffuse Anti-Jo1 Dermatomyosite, polymyosite Anti-histones Lupus induit Remarques La prévalence des Ac antinucléaires augmente avec l'âge. Après 60 ans, des titres supérieurs à 1/80 sont fréquemment retrouvés chez des patients indemnes de toute affection auto-immune. Des AAN peuvent être retrouvés, à des titres parfois élevés, dans des maladies auto-immunes spécifiques d'organes (hépatites auto-immunes, thyroïdites, etc. Qu'est-ce qu'un anticorps anti-nucléaire?. ), les vascularites, certains cancers.
La forme diffuse est plus grave. Les patients atteints de sclérodermie limitée peuvent avoir des anticorps anti-centromère, qui donnent un motif distinctif dans le test AAN et sont confirmés par un test spécifique d'anticorps anti-centromère. Les patients atteints de sclérodermie diffuse peuvent avoir des anticorps anti-Scl-70. Dosage des anticorps antinucléaires anglais. Un résultat positif au test AAN peut également se manifester chez les patients atteints de la maladie de Raynaud, de polymyosite, d'arthrite chronique juvénile ou du syndrome des anticorps antiphospholipides, mais le médecin doit se fonder sur les symptômes cliniques et les antécédents pour poser son diagnostic. Y a-t-il autre chose que je devrais savoir? Certaines drogues et infections, ainsi que d'autres affections, peuvent donner un résultat faussement positif au test ANA. Certains de ces médicaments (mais pas tous) peuvent provoquer une affection qui inclut des symptômes de LED, appelée syndrome de type LED médicamenteux. Lorsque les médicaments sont arrêtés, les symptômes disparaissent généralement.
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