L'on distingue des modèles dits « semi-contraintes » qui offrent plus de mobilité, implantés en cas de problème majeur de stabilité. Fiche Prothèse de coude Auteur: Dr F. Reinaud Date de création: 16/03/2019 1024 chirurgiens orthopédistes recommandés par leurs pairs ont été identifiés par Concilio.
Quels sont les types de prothèses de coude? Il existe des endoprothèses totales, dans lesquelles l'articulation entière est remplacée, et des endoprothèses partielles, dans lesquelles seule une certaine partie de l'articulation du coude est remplacée. Habituellement, seule l'articulation huméro-lunaire est implantée et remplacée. C'est l'articulation charnière entre le cubitus et l'humérus. En fonction du tableau clinique et du degré d'usure ainsi que de l'état de l'appareil ligamentaire, il existe trois "degrés de couplage" d'une prothèse de coude. D'une part, la prothèse de coude désaccouplée, la prothèse partiellement couplée et la prothèse de coude guidée axialement ou rigide. Chaque prothèse se compose de différents composants et peut donc être adaptée individuellement à chaque patient et à ses besoins. Le choix de la prothèse utilisée dépend de nombreux paramètres tels que l'âge, l'état de santé, l'activité, le tableau clinique, la qualité osseuse et le mode de vie du patient. La prothèse désaccouplée Une prothèse de coude désaccouplée ne remplace généralement que la partie superficielle de la tête humérale et du cubitus.
Ils peuvent également être utilisés pour guider l'axe de l'articulation du coude, comme c'est le cas pour les prothèses totales couplées. Lors de l'implantation, l'os doit être fixé avec la prothèse. Pour ce faire, ils peuvent être collés ou utilisés sans ciment à l'aide d'un raccord serré. Dans la variante sans ciment, rarement utilisée aujourd'hui, la prothèse est fixée par un ajustement serré dans l'os, qui doit ensuite croître avec la prothèse pendant plusieurs mois. Dans la plupart des cas, cependant, une prothèse de coude est implantée à l'aide de ciment osseux. L'avantage de cette variante est que, dans une certaine mesure, le nouvel os se développe autour de la prothèse et la stabilité de l'articulation est garantie par plus d'os. Cependant, le fait qu'une prothèse soit cimentée ou non dépend de nombreux facteurs tels que l'âge du patient, son état de santé ou la qualité de ses os. Le processus d'implantation lui-même est une procédure extrêmement difficile en raison de la complexité de l'anatomie du coude, qui peut prendre entre une et deux heures.
Auto-rééducation: immédiate, exercices à faire 3 fois par jour à domicile Rééducation immédiate: récupération des amplitudes articulaires passives Visite postopératoire 6 à 8 semaines après l'intervention avec radio de contrôle
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