Cartilage De Croissance Cheville

Ou une fracture peut s'étendre au-dessus ou en dessous du cartilage de croissance, parfois jusqu'à l'extrémité de l'os et dans l'articulation. Le type de fracture la plus grave est la fracture par compression (lorsque le cartilage de croissance est écrasé). Les fractures du cartilage de croissance peuvent être dues à: Un accident tel qu'une chute ou un accident de la route Une contrainte répétée sur un os Les os peuvent être soumis à une contrainte en répétant le même mouvement de manière répétitive, comme lorsque les enfants ou adolescents s'entraînent lorsqu'ils sont gymnastes, lanceurs ou coureurs de longue distance. La zone sur le cartilage de croissance est douloureuse, particulièrement lorsqu'elle est touchée. Cette zone est également enflée et peut être chaude. Les enfants ont du mal à bouger le membre affecté, à s'appuyer dessus ou à le toucher. Si les enfants présentent des symptômes suggérant une fracture du cartilage de croissance, ils doivent être conduits chez un médecin ou aux urgences.

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Accueil > L'arrière-pied > L'atteinte du pied de l'enfant > La douleur du talon L'atteinte du pied de l'enfant Pourquoi cela survient AU NIVEAU DU TALON: L'os du talon (le calcaneum) présente un noyau de croissance situé juste au niveau de l'attache du tendon d'Achille. Ce noyau de croissance est relié à l'os principal par la zone de croissance (ou cartilage de croissance). Cette zone est élastique "comme du chewing-gum". Cet os présente une forte poussée de croissance chez les enfants entre 10 et 12 ans. S'il existe des efforts de traction répétitive ( pratique sportive), le tendon d'achille va exercer une force excessive ( micro-traumatisme) sur ce noyau de croissance et entraîner une inflammation de sa zone de jonction avec l'os principal. Cette inflammation crée une douleur. C'est le signal d'alarme du corps. Les efforts de traction dépassent la capacité de résistance de cette zone. Ce n'est pas la poussée de croissance qui provoque la douleur mais l'hypersollicitation de cette zone pendant la poussée de croissance.

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Elles surviennent par mécanisme de varus forcé ("en se tordant la cheville"), le pied se couchant sur le côté, en marchant, courant, sautant. L'examen clinique retrouve un gonflement en regard de la malléole externe, avec ou sans écchymose, et la papation déclenche une douleur sur la zone de croissance. L'examen radiographique a l'apparence de la normalité. Le traitement est orthopédique, par immobilisation dans une botte plâtrée pendant 3 semaines, repos sportif de 6 semaines, sans aucune rééducation à prévoir. <--page précédente

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Glasgow pédiatrique Périmètre crânien, palpation fontanelles TDM cérébrale si risque élevé de complications ( critères pédiatriques 0) 3) PEC 1A Degré d'urgence thérapeutique selon risques de complications > Traitement orthopédique +++ = immobilisation par attelle, plâtre ou résine. Indications privilégiées – Enfant < 6 ans – Fractures diaphysaires ou métaphysaires Modalités – Immobilisation en position inverse de celle qui a provoqué la fracture – Toujours immobiliser l'articulation sus- et sous-jacente Durée – Visée de consolidation = 45j avant 5 ans (fracture et décollement épiphysaire) – Visée de consolidation = 90j après 5 ans (fractures diaphysaires, idem adulte) – Visée antalgique = 0-10j (fractures non-déplacées: cheveu d'ange / motte de beurre) La prévention des complications thrombo-emboliques (rares) ne se discute que chez l'enfant pubère. Rééducation inutile voire dangereuse dans la majorité des cas (enraidissement ++ notamment au coude, préférer auto-rééducation douce).

Il y en a trois: des troubles de la coagulation dus à une maladie ou un traitement. La présence d'infections ou de tumeurs de voisinage. La proximité d'un gros vaisseau sanguin ou d'un nerf.